近日,我院心胸外科王振東主任團隊成功完成一例復雜弓部病變病例的TEVAR治療。該病例作為山西省首批、全市首例應(yīng)用WeFlow-Tbranch分體式分支型胸主動脈覆膜支架系統(tǒng)的臨床實踐,不僅實現(xiàn)了對弓部解剖變異病變的精準化、微創(chuàng)化治療突破,更以創(chuàng)新性的腔內(nèi)重建技術(shù)為復雜主動脈弓部疾病治療開辟了新路徑。此次手術(shù)的成功開展,標志著我院在主動脈急危重癥的微創(chuàng)介入治療領(lǐng)域邁入國內(nèi)先進行列,為區(qū)域心血管疾病診療水平提升注入強勁動能。
瘤體距LCCA后緣4mm(小彎側(cè)),瘤體范圍累及整個LSA開口,LSA前緣距LCCA后緣13.7mm,LSA后緣距離LCCA后緣23mm
該患者診斷為主動脈弓部假性動脈瘤,瘤體位于小彎側(cè)。如果采用傳統(tǒng)術(shù)式,可能面臨錨定區(qū)極短、支架釋放易偏移的難題,稍有不慎可能影響左冠狀動脈主干血管(LCCA)血供或?qū)е铝鲶w進一步擴張。專家團隊經(jīng)過仔細評估,決定使用WeFlow-Tbranch分體式分支型胸主動脈覆膜支架系統(tǒng)實施腔內(nèi)修復。術(shù)中主動脈弓以及左鎖骨下動脈(LSA)兩條通路共同結(jié)合血管造影進行準確定位,術(shù)后復查造影支架定位無誤,瘤腔完全隔絕,主動脈弓部血流動力學恢復穩(wěn)定,LCCA及LSA血流通暢,過程順利,患者及家屬對治療效果滿意,目前已出院。
科室簡介
臨汾市人民醫(yī)院心胸外科,是山西省規(guī)模最大的集心臟外科專業(yè)、胸腔外科專業(yè)、介入專業(yè)等綜合技術(shù)在內(nèi),并且醫(yī)療、教學、科研、應(yīng)急、預防保健協(xié)同的心胸外科診療中心之一,尤其是在微創(chuàng)心胸外科技術(shù)與介入技術(shù)的應(yīng)用開展方面,引領(lǐng)了山西省心胸外科潮流,處于國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先水平。2021年被山西省衛(wèi)健委確定為國家臨床重點??平ㄔO(shè)單位。
目前開放床位100余張(其中獨立監(jiān)護病房床位9張),醫(yī)生40余名,護士60余名??剖夷觊T診兩萬余人次、出院5000余人次,三四級手術(shù)2000余臺。
根據(jù)山西省衛(wèi)健委數(shù)據(jù)統(tǒng)計,科室疑難復雜疾病診治居全省第一,代表醫(yī)療實力水平的病例組組合指數(shù)(CMI)排名全省第一,四級手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)比例常年高于90%。尤其胸腔鏡外科技術(shù)的臨床開展應(yīng)用方面已達到國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先水平。胸腔鏡下心臟瓣膜手術(shù)填補了山西省空白,小切口微創(chuàng)冠狀動脈旁路移植手術(shù)、腔鏡下微創(chuàng)取橋血管技術(shù)省內(nèi)領(lǐng)先。心胸外科目前擁有國內(nèi)最先進的胸腔鏡設(shè)備及各項軟硬件設(shè)施,能夠開展各種胸外科疾病的手術(shù)治療,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快,是國家級加速康復外科示范病房。在學科發(fā)展和臨床治療中,形成了冠脈外科、結(jié)構(gòu)性心臟病外科、肺臟外科、食管及縱隔外科、心胸創(chuàng)傷、心胸介入、心胸科重癥等亞專業(yè)或?qū)W科發(fā)展方向。
專家簡介
王振東,臨汾市人民醫(yī)院心胸外科主任,臨床試驗管理辦公室主任,第四軍醫(yī)大學醫(yī)學博士,山西醫(yī)科大學碩士研究生導師,長治醫(yī)學院碩士研究生導師,副主任醫(yī)師,汾陽學院副教授。創(chuàng)建胸外科國家臨床重點??茙ь^人,山西省三晉英才青年優(yōu)秀人才,臨汾市高層次人才,山西省優(yōu)秀醫(yī)師,平陽名醫(yī)師,臨汾市科技新星,臨汾市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。2022年榮獲全國瓣膜心臟病手術(shù)比賽銀獎。2023年榮獲臨汾市第三屆“平陽工匠”榮譽稱號。2018年率先在山西省地市級醫(yī)院開展TAVI手術(shù)。參與國家重點項目兩項,發(fā)表SCI 論文 3 篇,國家級文章多篇,其中參與一篇SCI論文影響因子達51.796分,能夠獨立開展各種胸心外科手術(shù),開展多項新技術(shù)項目,填補山西省、臨汾市以及本院多項技術(shù)空白。電話:15835736958
專業(yè)特長及主要診治:冠心?。荷瞄L各種疑難危重冠心病搭橋手術(shù),包括室壁瘤形成、室間隔穿孔、左室破裂等。各種微創(chuàng)搭橋手術(shù)、小切口以及腔鏡等手術(shù)方式。心臟瓣膜?。荷瞄L各種風濕性、缺血性、退行性、先天性心臟瓣膜病的診治,尤其是復疑難復雜的瓣膜狹窄、瓣膜脫垂、瓣膜關(guān)閉不全等疾病,擅長瓣膜置換、瓣膜成形及介入、腔鏡、小切口等微創(chuàng)手術(shù),擅長開展經(jīng)皮介入治療。大血管疾?。狠^早開展了主動脈介入治療,擅長主動脈夾層、主動脈瘤的診治,尤其是經(jīng)皮介入治療,全面開展各種手術(shù)方式的主動脈治療。先天性心臟?。荷瞄L各種房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等簡單先心病的手術(shù)治療、經(jīng)皮介入治療以及微創(chuàng)腔鏡治療等各種手術(shù)。心力衰竭疾病:較早進行了心衰患者的臨床研究,致力于心臟移植手術(shù)、心肺聯(lián)合移植手術(shù)、人工心臟手術(shù)技術(shù),有豐富的ECMO、IABP治療經(jīng)驗。心律失常:有豐富的心律失常外科治療的經(jīng)驗,包括術(shù)中射頻消融、微創(chuàng)射頻消融、胸腔鏡下視頻消融、左心耳夾閉、左心房取栓等。肺動脈疾病治療:較早開展了肺動脈取栓、肺動脈高壓治療。