“這個踇外翻困擾了我好多年，剛開始只是有點難看，后來越長越歪，我只能天天穿拖鞋。但即使這樣，一走路腳就非常疼，每走一步都像踩在碎玻璃上。多虧徐澤大夫用最新的微創(chuàng)技術(shù)給我做了手術(shù)，解決了踇趾疼痛和踇趾外翻畸形問題，現(xiàn)在雙腳上的疤幾乎快看不見了，穿啥鞋都行，走路和正常人一樣了！”近日，李大媽在做完第三代微創(chuàng)踇外翻矯正術(shù)半年后，再次來到市人民醫(yī)院骨科—足踝外科?？崎T診進行復(fù)查，興奮地和病友談起了自己的治病經(jīng)歷，并掏出手機展示術(shù)前術(shù)后對比照，用她的親身經(jīng)歷鼓勵大家早診斷、早治療、早康復(fù)。
52歲的李大媽經(jīng)營著一家小超市，日子一直過得順風(fēng)順水。然而，不知道從什么時候開始，她雙腳出現(xiàn)踇外翻畸形。
踇外翻又名拇外翻，俗稱“大腳骨”，是一種常見的踇趾向足外側(cè)傾斜、第一跖骨內(nèi)收內(nèi)旋的前足畸形，目前認為踇趾的外翻角大于15度可診斷為踇外翻。據(jù)《中國足踝健康藍皮書（2024）》數(shù)據(jù)顯示：我國50歲以上女性拇外翻患病率高達23%。踇外翻患者前期只是輕微的酸脹，但放任不管的話，可能會導(dǎo)致整個腳掌變形，甚至影響行走能力。
李大媽回憶：“剛開始只是有點難看，也不疼。但是五年前，雙腳踇趾不僅越長越歪，而且穿鞋時非常困難、一走路腳非常疼?！睆拇艘院螅畲髬屩荒苷斩资卦诔械氖浙y臺前，連搬貨、卸貨這樣簡單的活都沒法干，已嚴重影響到日常生活。
家人們也走訪過省內(nèi)外多家醫(yī)院咨詢治療方法，但是得知只能通過大切口截骨手術(shù)這樣的傳統(tǒng)方式來進行治療，不僅手術(shù)創(chuàng)傷大、影響美觀，而且術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險高、恢復(fù)慢，需要患者長期臥床休息?！耙且驗槲易鍪中g(shù)休息上一個半月，現(xiàn)在紅紅火火的生意非黃了不可?！币驗榧依锏某猩舛伎坷钆恳蝗舜蚶?，再加上她害怕手術(shù)痛苦與漫長恢復(fù)期，所以她寧愿忍著痛也沒有去治療。
然而，隨著日子一天天過去，李大媽的雙腳踇趾不斷向外側(cè)偏斜，第一跖骨內(nèi)收，導(dǎo)致第二腳趾受壓變形。踇外翻不單影響足部美觀，而且隨著病情進展，導(dǎo)致李大媽穿鞋困難，鞋幫內(nèi)側(cè)易磨損，行走或久站時雙腳疼痛加劇，嚴重影響雙腳行走功能，生活質(zhì)量大打折扣。李大媽每次想起當時的痛苦依然心有余悸：“每次穿上鞋子，突出的第一跖骨在鞋幫的壓迫下摩擦出火辣的灼痛，走路時畸形的關(guān)節(jié)像被鉗子夾住般傳來劇痛，每一步都像踩在碎玻璃上一樣疼?！睘榱吮苊膺@種撕心裂肺的痛苦，哪怕是在寒冬臘月，李大媽也整天穿著一雙大號拖鞋。
“市人民醫(yī)院徐澤大夫成功開展了全市首例第三代微創(chuàng)踇外翻矯正術(shù)，這種新技術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、住院時間短、對正常生活影響小、愈合后瘢痕小的特點”。去年10月中旬，飽受踇外翻折磨的李大媽從在醫(yī)院工作的朋友口中得知了這一消息后，立即燃起了希望。
當兒子推著輪椅，帶著李大媽來到市人民醫(yī)院骨科—足踝外科?？崎T診就診時，她對坐診的徐澤大夫說：“我都這把年紀了，本來想著忍忍就過去了，現(xiàn)在疼得實在受不了。我就兩個要求，一是要解決疼痛，二是手術(shù)后不能長時間臥床，我希望早點回去守著家里的超市?！?
徐澤微笑著回答：“阿姨，您放心，第三代微創(chuàng)踇外翻矯正術(shù)治療踇外翻，術(shù)后不需要臥床休息，術(shù)后第二天就能出院。”信心滿滿的背后，離不開徐澤對足踝外科技術(shù)的執(zhí)著探索，他作為山西省衛(wèi)健委派遣的國內(nèi)訪問學(xué)者，在上海瑞金醫(yī)院進修學(xué)習(xí)了一年之久，系統(tǒng)掌握了足踝外科的各種先進技術(shù)，并積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
徐澤的話如同給李大媽吃下了一顆“定心丸”，她當即同意盡快手術(shù)。手術(shù)中，徐澤主刀，帶領(lǐng)團隊為李大媽足部進行麻醉，確保她在整個手術(shù)過程中感受不到疼痛。隨后，利用先進的微創(chuàng)技術(shù)，僅在每只腳上開3個2毫米的微小切口，通過這些小切口精準地調(diào)整并固定踇趾的關(guān)節(jié)囊、韌帶及肌肉組織，糾正其向外偏移的狀態(tài)。同時，采用克氏針固定，不再使用螺釘或鋼板固定骨頭，避免了二次手術(shù)取除螺釘帶來的不便。最終，歷時一個半小時，徐澤團隊成功為李大媽實施了第三代微創(chuàng)踇外翻矯正術(shù)。
“不用臥床休息，穿前足免負重鞋就能正常走路。觀察一下，一般手術(shù)后第二天就能出院。一周后你來醫(yī)院一趟，我給你換一下藥。兩周的時候傷口愈合拆線，1個月的時候來門診去除內(nèi)固定。”手術(shù)后，徐澤又到病房給李大媽進行了詳細交代。
“沒想到不用大開刀，我的‘大腳骨’就給治好了，第一天手術(shù)，第二天就能出院。我來看病時坐著輪椅來的，現(xiàn)在腳也不疼了，也沒有留下大面積的難看傷疤，自己還能走出醫(yī)院，市人民醫(yī)院的技術(shù)就是好！”出院時，李大媽格外開心，她急匆匆地回到超市，繼續(xù)經(jīng)營超市生意。2個月后，李大媽足部功能恢復(fù)。
徐澤表示：“研究表明，遺傳因素是踇外翻形成的重要原因，有高達90%的踇外翻患者有家族遺傳史。同時，長時間穿不合適的鞋子，尤其是尖頭鞋、高跟鞋也可能誘發(fā)踇外翻。踇外翻早期輕度患者，可以采取換寬松鞋、使用矯形支具等措施進行保守治療，延緩病情。對于中重度患者，應(yīng)當盡早進行微創(chuàng)手術(shù)治療。目前，我們已經(jīng)為23位患者成功實施了第三代微創(chuàng)踇外翻矯正術(shù)，幫助他們解決了踇趾疼痛及踇趾外翻畸形問題，恢復(fù)了足部的正常功能?！?
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