歡迎來(lái)到臨汾市人民醫(yī)院官方網(wǎng)站
近日，我院心臟大血管外科王振東主任ECMO團(tuán)隊(duì)再次為一位急性心肌梗死致心臟驟?；颊邔?shí)施了ECMO（體外膜肺氧合）+IABP（主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏）支持并配合心內(nèi)科王益民主任PCI技術(shù)團(tuán)隊(duì)，在心臟驟停近5小時(shí)情況下，成功實(shí)現(xiàn)深度心肺復(fù)蘇，挽救了病人生命，并經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練逐漸恢復(fù)。
2024年12月21日早8時(shí)許，患者突然出現(xiàn)胸部憋悶，同時(shí)伴有大汗、呃逆癥狀，持續(xù)數(shù)分鐘休息后自行緩解，上述癥狀間隔數(shù)分鐘發(fā)作一次，共發(fā)作四次。意識(shí)到患者病情危重，于是立即驅(qū)車(chē)前往我院急診。9時(shí)許，患者到達(dá)我院急診，在做心電圖過(guò)程中患者突然心跳驟停，意識(shí)喪失。急診科主任毛崇濤及副主任關(guān)紅亮團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行持續(xù)胸外心臟按壓、電除顫、靜推腎上腺素、經(jīng)口氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、臨時(shí)起搏器置入等系列搶救措施。但患者仍處于自主心率未恢復(fù)、無(wú)意識(shí)、四肢躁動(dòng)的狀態(tài)。經(jīng)我院心臟大血管外科王振東主任會(huì)診，認(rèn)為患者目前的病情十分危重并且具備行ECMO的條件，在與患者家屬充分溝通后同意行ECMO，王振東主任帶領(lǐng)ECMO團(tuán)隊(duì)共同努力下，心臟驟停近2個(gè)小時(shí)，ECMO上機(jī)成功。此時(shí)患者仍然未恢復(fù)自主心率，繼續(xù)心肺復(fù)蘇，同時(shí)請(qǐng)我院心內(nèi)科王益民主任會(huì)診后建議急診行冠狀動(dòng)脈造影。
在持續(xù)體外按壓和ECMO輔助下，冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果提示患者有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，其中前降支血管中段閉塞100%，行PTCA（冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)）+冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)室顫，經(jīng)過(guò)電除顫后患者終于在心跳驟停近5小時(shí)后恢復(fù)自主竇性心律，為加強(qiáng)冠狀動(dòng)脈灌注，行IABP（主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏），并轉(zhuǎn)入胸心監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療，目前患者已經(jīng)轉(zhuǎn)普通病房繼續(xù)后期的康復(fù)鍛煉。
人工膜肺又稱ECMO(體外膜肺氧合)，是一種人工心肺機(jī)，主要用于危重癥心肺功能衰竭患者，其通過(guò)為患者提供持續(xù)的體外氧合與循環(huán)支持，減輕患者心肺負(fù)擔(dān)，為患者爭(zhēng)取更多的救治機(jī)會(huì)。此病例的患者心臟驟停近5小時(shí)，其危重程度不言而喻，然而在患者家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的高度信任和支持下，由我院急診科、心外科、心內(nèi)科、胸心重癥監(jiān)護(hù)室等各個(gè)單元的相互配合下，經(jīng)過(guò)共同爭(zhēng)分奪秒的努力，全體醫(yī)護(hù)人員就像在與“死神”賽跑，直到患者恢復(fù)自主心率的那一刻代表著我們戰(zhàn)勝了“死神”，成功挽救了患者的寶貴生命；經(jīng)過(guò)精心的后期治療，患者逐漸得到順利康復(fù)。此次救治充分體現(xiàn)了我院通過(guò)使用ECMO擴(kuò)大急救范圍，提高了救治急性心肌梗死的成功率，提高了對(duì)我市及周邊區(qū)域患者的生命健康保駕護(hù)航的能力。
科室簡(jiǎn)介
臨汾市人民醫(yī)院心胸外科，是山西省規(guī)模最大的集心臟外科專業(yè)、胸腔外科專業(yè)、介入專業(yè)等綜合技術(shù)在內(nèi)，并且醫(yī)療、教學(xué)、科研、應(yīng)急、預(yù)防保健協(xié)同的心胸外科診療中心之一，尤其是在微創(chuàng)心胸外科技術(shù)與介入技術(shù)的應(yīng)用開(kāi)展方面，引領(lǐng)了山西省心胸外科潮流，處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。2021年被山西省衛(wèi)健委確定為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位。
目前開(kāi)放床位100余張（其中獨(dú)立監(jiān)護(hù)病房床位9張），醫(yī)生40余名，護(hù)士60余名?？剖夷觊T(mén)診兩萬(wàn)余人次、出院5000余人次，三四級(jí)手術(shù)2000余臺(tái)。
根據(jù)山西省衛(wèi)健委數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，科室疑難復(fù)雜疾病診治居全省第一，代表醫(yī)療實(shí)力水平的病例組組合指數(shù)（CMI）排名全省第一，四級(jí)手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)比例常年高于90%。尤其胸腔鏡外科技術(shù)的臨床開(kāi)展應(yīng)用方面已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。胸腔鏡下心臟瓣膜手術(shù)填補(bǔ)了山西省空白，小切口微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)、腔鏡下微創(chuàng)取橋血管技術(shù)省內(nèi)領(lǐng)先。心胸外科目前擁有國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的胸腔鏡設(shè)備及各項(xiàng)軟硬件設(shè)施，能夠開(kāi)展各種胸外科疾病的手術(shù)治療，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是國(guó)家級(jí)加速康復(fù)外科示范病房。在學(xué)科發(fā)展和臨床治療中，形成了冠脈外科、結(jié)構(gòu)性心臟病外科、肺臟外科、食管及縱隔外科、心胸創(chuàng)傷、心胸介入、心胸科重癥等亞專業(yè)或?qū)W科發(fā)展方向。
專家簡(jiǎn)介
王振東，臨汾市人民醫(yī)院心胸外科主任，臨床試驗(yàn)管理辦公室主任，第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，山西醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師，副主任醫(yī)師，汾陽(yáng)學(xué)院副教授。創(chuàng)建胸外科國(guó)家臨床重點(diǎn)?？茙ь^人，山西省三晉英才青年優(yōu)秀人才，臨汾市高層次人才，山西省優(yōu)秀醫(yī)師，平陽(yáng)名醫(yī)師，臨汾市科技新星，臨汾市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。2022年榮獲全國(guó)瓣膜心臟病手術(shù)比賽銀獎(jiǎng)。2023年榮獲臨汾市第三屆“平陽(yáng)工匠”榮譽(yù)稱號(hào)。2018年率先在山西省地市級(jí)醫(yī)院開(kāi)展TAVI手術(shù)。參與國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目?jī)身?xiàng)，發(fā)表SCI 論文 3 篇，國(guó)家級(jí)文章多篇，其中參與一篇SCI論文影響因子達(dá)51.796分，能夠獨(dú)立開(kāi)展各種胸心外科手術(shù)，開(kāi)展多項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目，填補(bǔ)山西省、臨汾市以及本院多項(xiàng)技術(shù)空白。電話：15835736958
專業(yè)特長(zhǎng)及主要診治：冠心?。荷瞄L(zhǎng)各種疑難危重冠心病搭橋手術(shù)，包括室壁瘤形成、室間隔穿孔、左室破裂等。各種微創(chuàng)搭橋手術(shù)、小切口以及腔鏡等手術(shù)方式。心臟瓣膜病：擅長(zhǎng)各種風(fēng)濕性、缺血性、退行性、先天性心臟瓣膜病的診治，尤其是復(fù)疑難復(fù)雜的瓣膜狹窄、瓣膜脫垂、瓣膜關(guān)閉不全等疾病，擅長(zhǎng)瓣膜置換、瓣膜成形及介入、腔鏡、小切口等微創(chuàng)手術(shù)，擅長(zhǎng)開(kāi)展經(jīng)皮介入治療。大血管疾?。狠^早開(kāi)展了主動(dòng)脈介入治療，擅長(zhǎng)主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤的診治，尤其是經(jīng)皮介入治療，全面開(kāi)展各種手術(shù)方式的主動(dòng)脈治療。先天性心臟?。荷瞄L(zhǎng)各種房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等簡(jiǎn)單先心病的手術(shù)治療、經(jīng)皮介入治療以及微創(chuàng)腔鏡治療等各種手術(shù)。心力衰竭疾?。狠^早進(jìn)行了心衰患者的臨床研究，致力于心臟移植手術(shù)、心肺聯(lián)合移植手術(shù)、人工心臟手術(shù)技術(shù)，有豐富的ECMO、IABP治療經(jīng)驗(yàn)。心律失常：有豐富的心律失常外科治療的經(jīng)驗(yàn)，包括術(shù)中射頻消融、微創(chuàng)射頻消融、胸腔鏡下視頻消融、左心耳夾閉、左心房取栓等。肺動(dòng)脈疾病治療：較早開(kāi)展了肺動(dòng)脈取栓、肺動(dòng)脈高壓治療。
據(jù)山西省衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，臨汾市人民醫(yī)院心臟大血管外科2024年綜合排名位居山西省各醫(yī)院心臟大血管外科排名第二名，綜合醫(yī)院學(xué)科排名第一名。我們更加有信心、有能力為各類(lèi)心臟病患者提供我們最佳的服務(wù)，將竭盡所能為我市及周邊區(qū)域患者生命健康保駕護(hù)航。
臨汾市人民醫(yī)院官方微信公眾平臺(tái)