近日,在我院骨科張亞寧主任、骨創(chuàng)傷尉華琦副主任支持下,我院骨科-足踝外科專業(yè)徐澤成功開展臨汾市首例關節(jié)鏡下踝關節(jié)融合術,該技術具有手術創(chuàng)傷小、住院時間短、愈合快、瘢痕小的特點,填補了我市該項技術的空白,為我市飽受踝關節(jié)炎疼痛的患者提供了新的選擇。
患者張某,男,50歲,因“反復性右踝關節(jié)疼痛7年,加重1年伴活動受限”入院,主訴右踝反復性疼痛、腫脹,嚴重影響日?;顒?,期間多次往返上級醫(yī)院就診、咨詢,診斷為右踝關節(jié)炎終末期,建議行開放式踝關節(jié)融合手術治療,但考慮到手術創(chuàng)傷大,恢復時間長,患者一直猶豫不決,經(jīng)咨詢,得知臨汾市人民醫(yī)院可開展踝關節(jié)鏡微創(chuàng)技術,遂來我院手術治療。
術前
我院治療團隊采用了關節(jié)鏡輔助下踝關節(jié)融合術進行治療,關節(jié)鏡下發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)面軟骨破壞嚴重,徹底清理了關節(jié)內(nèi)的滑膜組織及軟骨,經(jīng)皮三枚空心釘加壓固定加壓效果良好,操作微創(chuàng),術后患者恢復良好,實現(xiàn)了骨性融合,無切口并發(fā)癥出現(xiàn),疼痛癥狀明顯減輕,行走活動能力較術前改善,患者對于治療效果感到滿意。
術后
患者術后恢復良好,患處疼痛明顯緩解,對手術效果非常滿意。相比傳統(tǒng)切開手術,此技術具有切口小、疤痕小、固定牢靠、融合率高、恢復較快、并發(fā)癥較少等特點,可縮短住院時間,有效緩解疼痛,早日下地行走,恢復正常生活。此項手術的成功開展,標志著我院在足踝外科踝關節(jié)鏡治療技術方面又上新臺階。
踝關節(jié)炎
踝關節(jié)炎是各種原因(創(chuàng)傷、骨折、炎性關節(jié)病、痛風、感染、退變等)導致的廣泛關節(jié)軟骨損傷,對于終末期踝關節(jié)的治療旨在減輕患者疼痛,改善患者行走功能。踝關節(jié)融合術是治療終末期踝關節(jié)炎的可靠方法,其愈合率高,影像學和臨床功能結果良好。
傳統(tǒng)開放融合手術切口
傳統(tǒng)的開放融合手術具有切口大、創(chuàng)傷大、恢復慢等缺點,關節(jié)鏡下踝關節(jié)融合術具有微創(chuàng)、骨愈合時間短、出血少、康復快、住院時間短等優(yōu)點,更適合皮膚條件不佳的患者。采用關節(jié)鏡下踝關節(jié)融合術治療終末期踝關節(jié)炎,相比于開放性踝關節(jié)融合術更有利于踝關節(jié)功能的恢復,降低術后并發(fā)癥的發(fā)生,療效顯著。