為提高科室診斷技術(shù)水平，我院重癥醫(yī)學(xué)科開展了重癥超聲、床旁氣管鏡技術(shù)。
該科積極選送優(yōu)秀醫(yī)師完成重癥超聲資質(zhì)培訓(xùn)，現(xiàn)有三名醫(yī)師已取得資質(zhì)證書，并于近期為5例患者完成重癥超聲檢查。同時，重癥醫(yī)學(xué)科積極開展可視床旁氣管鏡檢查，在直視情況下精準完成對患者氣道的評估，并給予吸痰及灌洗留取病原學(xué)標本。
重癥醫(yī)學(xué)科王建義主任醫(yī)師為患者行超聲檢查
重癥醫(yī)學(xué)科宗俊峰副主任醫(yī)師為患者行超聲檢查
重癥醫(yī)學(xué)科團隊為患者行床旁氣管鏡檢查
重癥超聲是在重癥醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，運用超聲技術(shù)，以評估臟器及系統(tǒng)的病理生理改變和病因?qū)W為核心，床旁實現(xiàn)即時診斷和滴定治療、評估療效以改善患者結(jié)局。
傳統(tǒng)的液體評估方式包括靜態(tài)測量（CVP和肺動脈楔壓）、容量負荷實驗，均有一定的局限性。重癥超聲通過測量下腔靜脈直徑的變異率，或聯(lián)合被動抬腿（PLR）用于評估血管直徑和塌陷程度的應(yīng)用，可作為、液體負荷試驗的一種新形式，為預(yù)測液體反應(yīng)性提供了一種更有價值的方法。
床旁支氣管鏡檢查操作方便，安全性大，能直觀的看清肺內(nèi)情況，明確其原因，為進一步治療提供可靠依據(jù)。重癥醫(yī)學(xué)科患者合并癥多，插管麻醉、機械通氣、臥床及疼痛等多種因素,造成患者排痰能力降低和繼發(fā)性感染等因素,經(jīng)口或鼻吸痰不能達到徹底清除分泌物，容易造成呼吸道分泌物的蓄積，而床旁支氣管鏡檢查可以很好的解決該問題，是重癥病人治療的重要輔助手段。
危重患者在床邊進行纖支鏡檢查，大大提高了危重患者肺部感染的早期診斷和早期治療，利于早期脫機、較少再次發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎的幾率，縮短ICU住院天數(shù)，減少患者住院總體花費，可能降低ICU細菌耐藥率。而且經(jīng)纖支鏡留取的痰標本痰培養(yǎng)陽性率（敏感性及特異性）明顯高于常規(guī)途徑留取的痰標本培養(yǎng)。
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