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5月1日，我院心內(nèi)科主任鄧俊萍電生理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用目前國(guó)內(nèi)最新的心腔內(nèi)超聲技術(shù)成功治療一例陣發(fā)性房顫患者。應(yīng)用壓力導(dǎo)管進(jìn)行射頻消融治療，超聲導(dǎo)管全程檢測(cè)心包，為患者的安全保駕護(hù)航，手術(shù)全程零射線(xiàn)，做到了真正的安全綠色電生理。
患者為男性，67歲，五個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心悸不適，不伴明顯胸憋、胸痛、大汗、咳嗽、暈厥等癥狀，口服“硝酸異山梨酯、尼可地爾”20分鐘左右可緩解，期間上述癥狀間斷發(fā)作，未予以重視及治療，近一月自覺(jué)上述癥狀發(fā)作頻繁，每日發(fā)作十余次。4月27日就診于我院行心電圖檢查示：心房顫動(dòng)，門(mén)診以“心律失常 心房顫動(dòng)”收入，為求進(jìn)一步治療入院。
什么是心腔內(nèi)超聲（ICE）？
心腔內(nèi)超聲技術(shù)就是將發(fā)射超聲波的探頭通過(guò)血管放在心腔里，可以直接直觀(guān)的呈現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)，更加精確的定位消融導(dǎo)管的位置，為射頻消融術(shù)提供了強(qiáng)大的指導(dǎo)作用，心腔內(nèi)超聲可以像透視一樣實(shí)時(shí)指導(dǎo)消融的全過(guò)程，顯著提高了手術(shù)成功率。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)術(shù)中心腔內(nèi)的變化，第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)心包積液等并發(fā)癥，提高手術(shù)安全性，有效減少X線(xiàn)用量，減輕輻射對(duì)病人和醫(yī)生的傷害。該技術(shù)不僅在房顫手術(shù)中可以得到很好的效果體現(xiàn)，而且在復(fù)雜室性心律失常疾病中可以獲得較好的手術(shù)效果，不僅可以提高消融的有效性及安全性，還可為慢性腎功能不全，造影劑過(guò)敏的患者帶來(lái)福音。
經(jīng)過(guò)前期嚴(yán)密的準(zhǔn)備過(guò)后，手術(shù)如期進(jìn)行，手術(shù)過(guò)程中運(yùn)用壓力導(dǎo)管建立心臟右房模型，在心臟三維模型指導(dǎo)下放入冠狀竇電極。運(yùn)用超聲導(dǎo)管在右房直接建立左房模型。超聲下直視卵圓窩所在位置，行房間隔穿刺。超聲直視下建左房模，構(gòu)建食道位置，合理設(shè)計(jì)消融路線(xiàn)，避免食道損傷。消融左房過(guò)程中實(shí)時(shí)檢測(cè)心包，為患者安全保駕護(hù)航。
我院是全省所有醫(yī)院內(nèi)前十家開(kāi)展此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院，此例手術(shù)的成功開(kāi)展，是我院心律失常領(lǐng)域又一重大技術(shù)突破，代表著我院心律失常診治水平達(dá)到新高度，真正實(shí)現(xiàn)零射線(xiàn)綠色電生理，為廣大心律失常患者帶來(lái)了福音。
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