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8月25日，我院呼吸科在西安唐都醫(yī)院李王平教授指導(dǎo)下首次成功應(yīng)用超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)（EBUS-TBNA），進(jìn)行縱隔淋巴結(jié)及縱隔腫物、氣管旁腫物穿刺活檢術(shù)，幫助患者明確縱隔的腫物診斷。
超聲支氣管鏡（EBUS）是進(jìn)入21世紀(jì)以后最新發(fā)展起來的一種支氣管鏡新技術(shù)，其原理是將支氣管鏡與超聲探頭相結(jié)合，直接觀察氣管支氣管粘膜下的病灶，氣管外病灶以及氣管外腫大的淋巴結(jié)，結(jié)合專用的吸引活檢針，可在實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)下行經(jīng)支氣管針吸活檢（TBNA）、搭載的電子凸陣掃描的彩色能量多普勒，同時(shí)可幫助確認(rèn)血管的位置，防止誤穿血管。讓經(jīng)支氣管壁穿刺活檢不再盲目，是一種安全性高、診斷率高、重復(fù)性強(qiáng)的氣管鏡活檢新技術(shù)。
EBUS-TBNA的主要適應(yīng)癥為：1. 原發(fā)性肺癌的縱膈/肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評估：包括術(shù)前淋巴結(jié)分期、術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評估和化療后縱膈轉(zhuǎn)移再分期；2. 肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤的縱膈/肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷和評估；3. 原因不明的縱膈/肺門淋巴結(jié)腫大診斷；4. 縱膈腫瘤的診斷；5. 縱膈良性結(jié)節(jié)和囊腫的診斷； 6. 外周肺小結(jié)節(jié)或周圍型肺腫塊的診斷。
通過EBUS行支氣管黏膜下、氣管旁腫瘤、縱隔淋巴結(jié)及腫物穿刺具有較高的診斷價(jià)值，是一種高效、安全、費(fèi)用較低的診斷方法。它的順利開展將大大提高我院在縱隔、氣管旁等腫物的診斷水平，造福廣大病友。（呼吸內(nèi)科）
圖/文：陳云霞 編輯：白云 責(zé)任編輯：凌金梅
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