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近日，我院疼痛科在導(dǎo)管室DSA引導(dǎo)下完成我院首例鞘內(nèi)埋藏式輸注系統(tǒng)（鞘內(nèi)嗎啡泵）植入術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后療效顯著。該技術(shù)的成功開(kāi)展，得到了院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科的大力支持，給我市癌癥晚期疼痛及頑固性、難治性、慢性疼痛患者帶來(lái)了福音，也使我院疼痛科的治療水平邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。

患者男性，59歲，主因“胃癌術(shù)后1年余，腹部疼痛3月，加重20天”入院，入院診斷：胃癌術(shù)后腹腔多發(fā)轉(zhuǎn)移，癌性疼痛。入院時(shí)患者表情痛苦，被動(dòng)體位，腹部劇痛，疼痛NRS評(píng)分8分，應(yīng)用常規(guī)劑量的氨酚羥考酮、舒芬太尼等鎮(zhèn)痛藥物效果不理想，后改為嗎啡靜脈自控鎮(zhèn)痛，嗎啡用量高達(dá)6-8mg/h，疼痛勉強(qiáng)可控制，患者極度痛苦，生活質(zhì)量相當(dāng)差。疼痛科張寶惠主任及其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)深入仔細(xì)的病情討論分析，決定為該患者實(shí)施鞘內(nèi)埋藏式輸注系統(tǒng)（鞘內(nèi)嗎啡泵）植入術(shù)。經(jīng)過(guò)積極完善的術(shù)前準(zhǔn)備，在導(dǎo)管室DSA引導(dǎo)下成功為該患者實(shí)施鞘內(nèi)埋藏式輸注系統(tǒng)（鞘內(nèi)嗎啡泵）植入術(shù)，術(shù)后即刻患者疼痛完全緩解，疼痛NRS評(píng)分0分，蛛網(wǎng)膜下腔僅僅給予0.04mg/h的嗎啡維持劑量就達(dá)到了完全無(wú)痛的效果。

鞘內(nèi)埋藏式輸注系統(tǒng)（鞘內(nèi)嗎啡泵）植入術(shù)是國(guó)內(nèi)外鎮(zhèn)痛領(lǐng)域的領(lǐng)先技術(shù)。它的優(yōu)勢(shì)為：1.嗎啡泵可以將藥物直接送到脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，起到直接鎮(zhèn)痛效果。2.經(jīng)鞘內(nèi)嗎啡泵的給藥劑量只需口服藥量的三百分之一，靜脈用藥量的百分之一。3.可大大減少患者肝腎胃腸道的的負(fù)擔(dān)和各種副作用的發(fā)生率。

鞘內(nèi)埋藏式輸注系統(tǒng)（鞘內(nèi)嗎啡泵）植入術(shù)具有安全性高、創(chuàng)傷小、療效顯著、操作簡(jiǎn)單、用藥量少、副作用小等特點(diǎn)，已成為晚期癌痛的終極治療手段。（疼痛科）

圖/文：趙曉敏 責(zé)任編輯：凌金梅